说起PETCT，大家对它的第一印象就是一个字：贵。但是病人也知道，贵有贵的道理，贵有贵的价值，只要能够把病看好，钱财不是*重要的。那么，脑PETCT检查给报销吗？答案是不能。全国多地目前都已引进“petct这个大家伙”，价格在7000元-10000元不等，目前并没有一个统一的价格，这主要是因为每个地区的经济水平不同造成的。这里我们不做过多介绍。言归正传，目前没有没有正式出台政策将petct加入医保报销范围。因此，脑petct的检查费用目前还是需要自费的。虽然如此，但也有部分医院，将petct的检查费用分为检查费和注射费，有一部分费用可以进行少量的报销。这对于家庭条件并不是特别富裕的肿瘤病人来说也是个好消息。至于何时我国才能正式把petct检查的费用纳入医保范围，目前还未可知。如果因为头部疾病问题建议是* 好做一个脑PETCT检查的，大家也不要纠结医保的问题，健康为上，该做检查还是要做的。

有的人可能会说，癌症检查宁可错杀一千，不可放过一个，即便是只有2%的概率，但是能发现癌症也是好的。然而，检测癌症有很多方法，比如医生*简单的问诊查体、CT、MRI、B超、肿瘤标记物检测等，这些检测中有很多是无创的。医学检查的一个基本原则是，筛查应该先从简单、经济和覆盖范围广的检测手段开始做起。如果初筛中发现问题，再由医生决定是否需要采取进一步的检查。       PET-CT之所以不能用于健康人群体检，首要原因是经济因素。PET-CT设备费非常昂贵，一套系统的价格在一千万人民币以上，单次PET-CT的检查费用在7000~15000人民币之间，相对于X光、CT或MRI等传统影像学检查方式贵出很多，并且目前一般不能通过医保报销，这对于许多家庭来说，都是一笔不小的开支。其次，PET-CT的辐射较大。PET-CT的辐射来自于两部分，一部分是CT检查出现的X射线，另一部分是FDG等示踪剂造成的γ射线。每做一次PET-CT，患者所受到的辐射值在10~30mSv之间，这是什么概念呢？一个人每年受到的自然本底辐射大约是1~2mSv，总而言之，PET-CT是一种辐射大的检查手段，是否需要做，一定要由专科医生针对患者的实际情况，权衡风险和收益，而不是简单地基于商业利益进行盲目推荐，更不能向患者隐瞒PET-CT的风险。

很多人对于肺癌的检查事项都有什么需要注意的存在疑惑，大家都知道，不管是得了什么疾病，*终还是要依靠医院和大夫的检查来*终确诊。盲目治疗是非常不可取的，那样往往会延误治疗时机。肺部检查中的常规扫描：肺部检查要求禁食12h以上，以减少对心肌的影响。检查前血糖<7.0mmol/L，FDG的给药剂量按体重为0.080—10 mCi/kg。静脉注射之后患者需保持安静的休息状态，60分钟后嘱患者排空尿液，仰卧于检查床上，双手上举，扫描范围从头顶至耻骨联合下。　　PET-CT检查肺部的扫描技巧，肺部检查中的快速屏气扫描：进行一次全身PET-CT检查，CT扫描需要40—50秒，PET采集时间根据床位不同，按每个床位采集2.5 min。因此不论是CT或PET扫描都难免受到呼吸的影响，会出现伪影、CT与PET图像对位不准、小病灶漏掉等情况。根据这些问题本研究采取了屏气扫描的方法，具体方法如下。具体操作：确定病变的位置，训练好患者屏气，之后进行病变局部单床位扫描，CT扫描时间仅在10s内，用2.5cm层厚，PET用3D采集，根据患者身体情况，采集时间在20一30 s。研究中采用这种薄层屏气的扫描方法，在小病灶的鉴别诊断中取得了很好效果，提高了诊断率。

    脑瘤对人体的危害是非常大的，而较好的治疗方法就是早发现早治疗。只有定期检查才能及早发现脑瘤。PETCT作为**体检设备，很多人就问到：PETCT检查脑瘤效果好不好?　　PETCT检查肿瘤原理　　PETCT之所以能够检查肿瘤，主要是因为肿瘤代谢能力旺盛。在做PETCT的时候，通过注射显像剂，显像剂参与体内代谢。显像剂会聚集到肿瘤细胞处参与代谢，再经过PETCT扫描，从而发现早期肿瘤。　　PETCT检查脑瘤优势　　脑肿瘤代谢率比较高，远高于正常组织。而PETCT利用肿瘤细胞高代谢的原理，可以很好的检查出脑瘤。PETCT检查脑肿瘤的优势，目前还没有其他检查可以超越。　　PETCT检查脑瘤较大的优势在于鉴别诊断和脑瘤分级。PETCT显像对星形细胞瘤的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。PETCT由于可以反映肿瘤代谢信息，所以可对肿瘤的分期做出很好的判断。

PET-CT在检查肿瘤方面可谓是发挥了它很大的作用，使得肿瘤患者受益。而在精神系统方面PET-CT同样能够进行有效的检查吗？PET-CT检查癫痫有效吗？ 因为PET-CT检查癫痫时候所依靠的脑内病灶的代谢区域比较，一般来说癫痫病灶所在区域的代谢程度和正常区域的代谢程度是不同的，而PET-CT检查也正是基于这点，来定位癫痫病灶的位置的。早在1978年一些国外的医疗研究者们就提出癫痫灶在发作间期的葡萄糖代谢降低，而自80年代Engel等报道应用FDG PET对癫痫定位诊断的方法以来，多数文献证实在发作间期FDG PET显像对癫痫灶的检出率约80%—90%。在临床常见的患者中颞叶癫痫是目前药物难治性癫痫中开展手术*多，手术****的一种，临床与电生理学研究证实，70% ~ 80%的原发性癫痫是颞叶癫痫，其常见的病理改变主要是以下几个方面：选择性神经元丧失，位于癫痫灶内抑制性神经元数目的选择性减少;神经元改变，癫痫灶内不仅有神经元数目减少，而且可观察到显的受累神经元细胞如GABA能抑制性细胞树突或树突棘的丧失;另外星型胶质细胞增生及胶质化，胶质细胞增生使慢性病程或病程长者因大量胶质细胞增生而形成胶质疤痕。

随着PET-CT在临床上的应用日益增多，很多病人也开始了解到PET-CT的应用，但是具体PET-CT对消化道肿瘤诊断效果如何，PET-CT可以替代胃肠镜吗？在工作中很多病人也会 客服到，“做胃镜太难受了，我可以只做PET-CT吗？”在此一并给予详细的解答。一：在消化道肿瘤分期与预防方案选择方面PET-CT有巨大的优势。PET-CT在诊断消化系统肿瘤的N分期及M分期方面有明显优势，超声、CT、MRI对淋巴结是否转移主要是依赖于其大小，对于那些小的转移性淋巴结无法诊断，PET则弥补了这一缺陷。对于那些密度或信号无明显改变的远处转移，PET-CT可以很好地显示。PET-CT全身扫描还可以发现临床未怀疑的其他远隔脏器或组织转移。很多病人因PET-CT检查而改变了预防方案。PET-CT俭查结果还可以直接用于放疗定位，病灶靶区体积可以通过PET-CT提供的信息进行调整。二：在判断疗效及监测复发方面PET-CT优势大于胃肠镜。①评价疗效：大部分化道肿瘤的FDG代谢与其细胞代谢活跃程度呈正相关，因此可以根据肿瘤冶疗前后的FDG代谢变化情况来判断肿瘤的疗效，特别是对于那些经过预防后而肿瘤形态无明显改变者，较具 有价值。②在复发监测方面，PET-CT对于那些肿瘤标志物升高者，阳性检出率及诊断正确率相当高，特别对于那些CT与MRl难以发现或区分的肠管间及腹膜转移，有极高的诊断价值。③对于远处骨转移，往往在CT发现骨质破坏前几个月，PET-CT上已显示出FDG高代谢。④但对于诊断吻合口(特别是胃癌术后)是否有复发方面，PET-CT常常受到吻合口炎症的困扰，可能会出现假阳性需要结合内镜检查。

　　petct检查对于早期肺癌的筛查还是很有作用的，早期肺癌的检查方法有很多，而不同的检查会有不同的作用。那么，相对来说PET-CT检查早期肺癌会有哪些作用和优势呢？　　目前普通CT扫描缺点是只能发现体内比较明显的肿块，而对于无明显症状的早期肺癌束手无策，医生只能凭经验进行判断。　　那么petct就解决了这个问题，这项检查只需在人体注入人体的葡萄糖药液中含有一种特别的物，注入人体后能迅速找到癌细胞，　　从而判断出人体内哪些部位发生了癌变，其对肺癌、乳腺癌、结肠癌等的诊断准确率都在90%以上。实现了疾病的早发现、早治疗。所以，PET/CT检查能可早期发现肺癌。　　任何一个检查不能可能达到百分百准确，PETCT检查是筛查肿瘤设备中准确率* 高的，高达90%以上。况且一般来说petct检查较早于普通CT一年左右检查出肺癌。　　由于肿瘤生长很慢，肺泡癌生长很慢，有假阳性、有假阴性状况发生，但医生会根据临床经验并结合患者症状表现，还是能辨别诊断是否肺癌的。且遇到表复杂病情，医生为建议患者在petct检查后，结合各项检查结果来分析患者的病情，从而确定治疗方案。

　　PET/CT是一种灵敏度高、准确性好、无创伤的检查手段，对许多疾病（尤其是常见的恶性肿瘤等疾病）具有早期发现、早期诊断的价值。 　　PET/CT检查可一次性全身成像，便于发现全身体内是否存在危险的微小病变，早期诊断可使受检者能真正得到早期治疗而争取达到治愈。同时PET/CT检查也特别适合于判断大脑或心脏是否存在早期缺血、缺氧等代谢功能方面的异常变化，有助于指导受检者及时采取针对性治疗或采取恰当地预防措施。　　根据恶性肿瘤高代谢的特点，在进行PETCT检查前需对人体注射带有氟标记的葡萄糖，使得病变区域出现异常浓聚，从而判断出病变部位。此种方法可以有效的检查出大部分肿瘤，准确率高达90%以上。　　能较早而准确地揭示和捕获机体的异常生物学信息，甚至可在出现临床体征或结构形态改变之前发现病变。做到早期发现，早期治疗。

　　研究表明，复发性卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首 位，对妇女生命造成严重威胁。        对于女性患了卵巢癌来说，进行有效的监测是十分必要的。其中包括肿瘤标志物检查、身体检查、可疑病灶活组织检查和影像学检查等。肿瘤标记物CA125对卵巢癌的诊断和病情监测很有价值，其水平过高或增长速度过快，常提示卵巢癌复发，但特异性较差，且不能提供在临床中特别重要的有关肿瘤大小、位置等重要信息。通过瘤体的形态学变化（如CT、MRI、B超）在诊断复发性卵巢癌方面取得了重要进展，如CT判断腹膜种植转移优于MRI，而MRI在显示子宫直肠窝病变以及淋巴腺转移方面优于CT，但两者检测盆腔内直径小于1cm复发灶的假阴性率较高。　　PET/CT技术为目前先进的无创伤的分子影像学融合新技术，在复发性卵巢癌诊断、疗效评估及疗效检测方面均有明显优势，体现在出现临床症状前或解剖结构发生改变之前可早期发现肿瘤功能及代谢改变信息；对病灶精 确定位；有助于发现可疑或FDG低代谢病灶、腹膜、盆腔、腹腔等不易定性的软组织影；鉴别诊断人体内正常生理性摄入与病变，减少假阴性及假阳性，优于单纯FDG PET或CT。　　PET-CT采用全新设计的正电子探测，具有高灵敏度和分辨率的特点，并采用第二代的高清技术，该技术不仅发挥了高信噪比的特点，突破性的将发现的临床病灶缩小到2mm，同时还加入容积散射校正及探头几何校正的技术，有效的降低高密度病灶旁的伪影，明显提高小病灶的探测能力。一次PET-CT检查就可以扫描全身，对卵巢癌的复发转移的诊断有重要意义，可以为后续的治疗方案的制定提供指导性的建议，避免不必要的治疗。

　　近些年，因为环境、遗传、饮食等因素的影响，患癌人群日益增多，我国的癌症发病率呈上升趋势，癌症的高发让广大民众开始重视癌症的预防以及早期筛查。我们都知道许多癌症的死亡率高并不是因为难以治疗，而是因为癌症早期症状不明显，容易被忽视，当发现后也已经到中晚期，增加了治疗难度。很多患者想知道有什么检查方法能够一下就查出癌症呢？ 　　PETCT设备是一种影像检查，能够发现早期的癌症，当发现癌症后及时采取治疗措施就能够避免患者遭受更多痛苦，PETCT在临床上的作用不仅仅是癌症的发现，对于已经确诊的癌症患者，PETCT检查能够及时发现肿瘤的转移以及分期，为医生制定治疗方案时提供依据。　　也有人认为PETCT与CT名字那么相近，是不是功能也差不多，其实不然。CT是我们比较常见的一种检查方式，对于肿瘤的敏感度没有PETCT高，而且患者术后是否存在复发等问题CT检查都不能做出准确的判断，仅仅这一点，CT就无法与PETCT相比较。　　上海东方医院petct中心引进PETCT、骨密度仪等先进的大型医疗设备，开展肿瘤、心血管及神经系统PETCT影像学检查以及甲亢、转移性骨肿瘤等核素门诊治疗。同时开展核医学疑难疾病的远程影像诊断，为全国病人提供优质服务，是中华医学会核医学分会PET学组组长单位。　　上海东方医院petct中心：位于上海市浦东新区云台路1800号