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PETCT检查中都使用了哪些药剂
2021-06-18

上海肿瘤医院是国家卫生部直属的,集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等肿瘤专科医院,是国内历史悠久、享有盛誉的肿瘤专科医院,其前身是中比镭锭治疗院,于1931年3月1日正式成立,至今已有七十九年的历史,是我国肿瘤专科医院。 

复旦大学附属肿瘤医院核医学科由技术员,护理人员,电子设备和放射化学等专业工程师,医学、放射医学、影像医学等专业医师组成,其中有正、副高职称者各三名。拥有高档的PETCT和SPECT/CT各一台,能够进行CT定位下的正电子和单光子核医学影像诊断,并通过同机图像融合提高对肿瘤病灶的分析能力。拥有各种高档的标记免疫分析仪六台,能够体外测定各种肿瘤标志物的含量。还有回旋加速器一台及各种显像研制设备、放射性废水处理设备、辐射监测仪等,保证下述核医学诊疗的正常开展。   

核医学科室的PET/CT为德国西门子公司产品Biograph16HRPET/CT。探测系统由多达24336个LSO晶体组成的39环高档PET和16排螺旋CT构成。机架孔径完全一致、达70cm,能通过多种模拟定位装置。检查床采用底座驱动单支点悬臂式,使PET和CT图像融合更加精确。计算机系统为一体化设计的高性能、双屏、整合型工作站,拥有高级CT/MR/PET图像重建功能、高级定量分析和多学科图像三维融合显示、新生物靶区定位等软件。PET部分完全3D采集,检查速度快、图像分辨率高。

PETCT检查中都使用了哪些药剂?

PETCT检查的原理是借助于PETCT示踪剂(正电子放射线药物)可以聚集到病变部位的特点来发现疾病,它可以从分子水平动态无创定量的观察药物及其代谢产物在人体内的生理、生化变化。因此PETCT的功能主要是依靠PETCT示踪剂来发挥作用。

1、结合型显像剂:包括单胺氧化酶活性显像剂、肾上腺素能受体显像剂、乙酰胆碱能受体显像剂、阿片受体显像剂和雌激素受体显像剂、多巴胺系统结合型显像剂、5-羟色胺系统结合型显像剂(5-羟色胺转运蛋白显像剂、5-羟色胺受体显像剂);

2、代谢型显像剂:氨基酸代谢显像剂(11C-MET等)、脂肪酸代谢显像剂(11C-PA等)、核酸代谢显像剂11C-胸腺嘧啶和胆碱代谢显像剂(甲基-11C胆碱)、包括糖代谢显像剂(2-18F-FDG)、多巴胺局部代谢显像剂(6-18F-FDOPA);

3、血流和血容量显像剂:有CO、CO2、正丁醇、13NH3、62Cu-PTSM、15O标记的O2、H2O。

目前应用于临床的示踪剂根据作用机制分为灌注类、代谢类、受体类、其他类等,根据核素种类不同可分为氟18标记、碳11标记、氮13标记和氧15标记的正电子药物,根据核素来源可以分为医用加速器生产和发生器生产,按作用靶器官的不同可分为肿瘤用、神经用、心血管用正电子药物。

虽然有这么多的显像剂,但是临床上应用广的无疑还是18F-FDG,因为它可以很快代谢,对人体副作用低。

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