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PET-CT检查脑肿瘤及脑转移瘤作用
2021-04-30

脑肿瘤常见诊断方法有MRI和CT,PET-CT能明确诊断脑肿瘤的良恶性。脑肿瘤恶性程度不同即级别不同,其临床病程、治疗手段及预后亦不相同,因此术前明确诊断对指导治疗和判断预后十分重要。而脑部肿瘤良性多于恶性,PET-CT能分别肿瘤是良性还是恶性,而PET-CT显像对星形细胞瘤的良恶性鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。

PET-CT检查脑肿瘤的作用?PET-CT检查脑转移瘤作用?

PET-CT能判断脑肿瘤治疗效果和预后,肿瘤细胞对18F-FDG浓聚程度的降低是放、化疗有效的标志,在肿瘤治疗过程中,应用PET-CT显像进行连续动态观察,根据病灶对18F-FDG浓聚程度的变化判断肿瘤细胞对治疗的反应,可用于疗效评价。

治疗后形成疤痕的糖代谢水平远远低于复发的肿瘤组织,在PET-CT显像上治疗后疤痕组织表现为放射性减低影,复发的肿瘤组织表现为放射性浓聚影。

PET-CT对恶性胶质瘤和其他肿瘤的脑转移瘤诊断明确。星形胶质细胞瘤Ⅰ级PET-CT显像表现为低代谢影像,病灶的放射性浓聚程度低于正常脑组织。星形胶质细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级可表现为高代谢病灶,尤其以病灶边缘明显,病灶的中心部位可表现为低代谢灶。

星形胶质细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级在PET-CT显像时表现为高代谢病灶,肿瘤病灶显示为放射性异常浓聚影,甚至可以高于相邻的皮质,当肿瘤内部发生出血、坏死时,相应部位可表现为放射性缺损。

脑转移瘤与其原发灶一样是恶性肿瘤,具有较强的18F-FDG集聚能力,PET-CT显像表现为高代谢病灶。如果病灶内有出血、坏死、囊性变及液化,相应部位可表现为放射性缺损。因此PET-CT在脑肿瘤诊断治疗的过程中价值非常明显,对脑部转移病灶及恶性脑肿瘤PET-CT诊断优于其他影像学检查。

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