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南京军区总医院-PETCT/PETMR的辐射问题
2021-03-23

南京军区总医院PET-CT中心位于六朝古都南京,坐落于风景秀丽的钟山脚下,是一所历史悠久、医教研协调发展的大型现代化综合性医院。医院前身为1929年筹建、1930年建成的国民政府中央医院。

南京军区总医院核医学科创建于1956年,是国内先开展此项工作的科室之一。我科充分发挥核医学的优势进行疾病的诊断、治疗,年检查人数近7000人次,治疗人数近500人次。

 科室现有设备价值达 5500多万元,拥有ECT、PETCT、医用回旋加速器等大型医疗设备。PET/CT系西门子公司Biography Sensation 16型LSO晶体PET/CT,是目前国际上先进的机型,它充分的融合了功能影像学和解剖影像学的优点,既可以反映脏器组织的精细形态结构,又可反映其功能,是分子影像学的杰出代表。在肿瘤良、恶性的鉴别、冠心病的早期诊断、存活心肌的判断、脑癫痫灶定位、脑缺血、帕金森病的诊断等方面具有无可比拟的优势。该设备已于2004年8月份正式投入使用,目前年检查人数达2000多人次。

PETCT/PETMR的辐射问题?

目前患者一次PET/CT检查所接受的辐射剂量已经比较低,对人体健康不会带来不良影响。PET/MR的检查剂量更低,更安全。这是因为:1)PET/MR的PET灵敏度比较高;2)MR相比CT没有辐射;3)更关键的一点,PET/MR扫描是PET等MR,当MR和PET同时扫描时,PET可以相对延长扫描时间来进一步提高信噪比,从而可以降低PET药物注射剂量。

德国爱尔兰根大学学者基于NEMA图像标准,研究发现相比PET/CT(常规每床位2分钟),PET/MR只需使用一半的药量(PET每床位扫描4分钟)即可获得同等的PET图像质量(Oehmigen,J Nucl Med 2014)。

每2分钟扫描时间的叠加,T1(PET 4分钟扫描)相比T0(PET 2分钟扫描),只需使用一半的药量即可获得同等的PET图像质量。
  瑞士苏黎世大学学者同样也发现类似研究结果,进行了很优等NECR、相似靶NECR条件下很优等采集活度比较,相比PET/CT,实际应用发现带Tof的PET/MR(PET每床位采集4分钟),降低了56%的注射剂量(Queiroz,Plos One,2015)。
       华盛顿大学学者研究发现6名孕妇中每2人分别行PET、PET/CT、PET/MR检查,胎儿辐射剂量为6.29E-03 -- 2.46E-02 mGy/MBq,剂量都是低于正常人整个孕期辐射的阈值,而PET/MR安全,这也是由于MR没有辐射,而且高清解剖有利于胎儿数据测定。

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