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PETCT检查可以确诊前列腺癌吗?
2020-11-05

PET是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而为临床提供疾病的生物代谢信息;CT利用X射线对人体进行体层检查。petct是结合正电子发射计算机断层显像和电子计算机X射线断层扫描两种影像诊断技术于一体的新型影像学诊断手段。目前,petct广泛应用于临床,已成为肿瘤疾病诊断和指导治疗的*有效手段。

PETCT是一种新型前列腺癌的影像学诊断手段,对前列腺癌具有极高的敏感性和特异性。PSMA的全称为前列腺特异性膜抗原,它是一种细胞表面蛋白,几乎在所有的前列腺癌细胞中过量表达;通过将金属放射性核素标记药物68Ga结合至PSMA上,通过petct在全身进行前列腺癌的有效诊断和定位。68Ga-PSMApetct会在如下器官有正常的生理分布:唾液腺、肝脏、脾脏、肾脏、小肠和膀胱等;也就是说,在以上所说的器官发现放射性核素的高浓聚,并不一定代表肿瘤的扩散。

与传统的前列腺癌检查手段包括CT、MRI、骨扫描、PET-MRI、胆碱能petct以及18F氟脱氧葡萄糖等比较,68Ga-PSMApetct在敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值方面均要高于传统检查。当然,任何检查都会出现假阳性率的情况,68Ga-PSMApetct也不例外:当合并良性疾病如甲状腺腺瘤、神经鞘瘤、结核、肾上腺腺瘤、脾脏肉芽肿和腹腔神经节瘤,以及恶性疾病如肝癌、肺癌、肾癌以及甲状腺癌等情况下会出现假阳性的结果。

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