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经常腰痛,PETCT检查出竟是淋巴瘤!-上海PETCT/MR检查预约
2020-03-02
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上海PETCT/MR检查预约

由于所有的淋巴瘤在临床上均以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要表现。因此出现腰痛,往往不会往淋巴瘤方面想。56岁女子腰痛2个月,本以为只是腰椎盘突出所致,但PETCT检查结果却是淋巴瘤。

经常腰痛,PETCT检查出竟是淋巴瘤!

病史:腰痛2个月,MR示腰椎及胸椎异常信号,考虑转移性病变。CT示纵隔、右腋下、肝门、肠系膜、腹膜后、盆腔多发肿大淋巴结,肝多发低密度灶,右肾低密度占位。

PET/CT图像提示:

双侧腮腺区域、颈部、颌下、右侧锁骨上区、双侧腋窝、胸小肌后方、纵隔、双侧肺门、胃小弯旁、肝门区、脾门区、腹膜后、肠系膜、盆腔内多发淋巴结增大,代谢增高;肝左叶低密度灶,代谢增高;脾脏多发代谢浓聚灶;双侧腰大肌代谢弥漫性增高;蝶骨、枕骨斜坡、右侧下颌骨、右侧甲状软骨、右侧肱骨、双侧肩胛骨、锁骨、胸骨、双侧多发肋骨、颈椎、胸椎、腰椎多发椎体及附件、骶椎、双侧髂骨、髋臼、耻骨、坐骨及双侧股骨多发代谢浓聚灶;考虑为恶性肿瘤性病变,淋巴瘤可能,建议病理检查,除外其它。

病检结果:淋巴瘤

警惕淋巴癌早期症状

淋巴瘤的症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结,早期时不痛亦不痒,因此常被人所忽略。大约60%的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时只单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状;若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状,有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。

PETCT检查对于良恶性肿瘤的排查具有明显的优势,对于表面健康人群也是适用的。因为大部分肿瘤在发病早期没有特别明显的临床反应的,因此PETCT作为健康人群筛查肿瘤也是一项不错的检查。

上海华山医院PETCT中心,在院部的支持下,对外强化市场开拓,对内实行企业化管理,科研不断创新,在服务上提出“对患者百分之百负责,让患者百分之百满意”的服务理念。

西门子Biograph mCT Flow PET/CT在2019年上海华山医院PETCT中心装机成功,并投入临床应用。

该新型PET/CT具有78cm超大孔径,晶体为西门子公司** LSO快晶体,并配备了当今z先进的4D动态高清显像、FlowMotion连续扫描及3D叠加PET显像技术。动态高清显像将全身PET/CT带入了4D时代,FlowMotion 连续扫描技术显著提高了检查效率,3D叠加PET显像技术提升了检查依从性。升级到4D动态高清显像,就是在原来冠状位、矢状位及横断位3D图像显示的基础上,增加了正电子示踪剂随时间变化的信息,可提供临床更多的诊断有效信息,对医疗具有重要的意义。



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